Gts Garuda Sistema De Comercio

Instalar GTS abierto 1 edad Intalasi OpenGTS pada Windows 7 Oleh. Cahyo Prasetyo A. Compilador de Java 1. Descargue jdk-7u2-windows-x64.exe atau yang seusai dengan OS yang anda gunakan melalui enlace oracle / technetwork / java / javase / descargas / jdk7u2-download-1377129.html 2. Doble archivo klik Ejecutable yang telah terdownload tersebut maka akan muncul kotak diálogo Configuración personalizada seta dibawah ini 3. Lokasi intalasi default pada C: Programa FilesJavajdk1.7.002, kemudian klik siguiente 4. Jika instalador JDK meminta konfimasi anda apakah akan menginstal JRE dan JAVA FX, maka instal saja Semuanya 5. Langkah berikutnya adalah memastikan / mensetting Entorno JAVAHOME dengan cara: o Klik Inicio Menu, kemik klik kanan Ordenador, pilih Propiedades lalu pilih Ajustes del sistema advenidos. O Pada Propiedades del sistema pilih Avanzado kemudian klik Variables de entorno o Pada Enviroment Variables pastikan Variables JAVAHOME pada tabel Variables del sistema memiliki Valor C: Archivos de programaJavajdk1.7.002 atau bila belum, anda dapat menambahkan sendiri Instalasi OpenGTS pada Windows 7 P age 2 6. Kemudian tambahkan juga Valor C: Archivos de programaJavajdk1.7.002bin pada Variable PATH dengan memberikan tanda titik koma () sebagai pemisah dengan Valor lainnya B. JavaMail Soporte 1. Descargar javamail144.zip dari oracle / technetwork / java / javamail / index-138643.html 2. Exstrak File tersebut, kemudian copiar archivo mail. jar yang terdapat carpeta pada javamail144 ke C: Archivos de programaJavajdk1.7.002jrelibext C. Apache Ant Build Tool 1. Descargar apache-ant-1.8.2-bin. zip dari ant. apache. org/bindownload. cgi 2. Fichero de Ekstrak en el directorio del directorio de directorio yang akan anda gunakan sebagai tempat proyek yang akan y bangun, contoh pada directorio C: html Instalasi OpenGTS pada Windows 7 P edad 3 3. Seting Enviroment ANTHOME menjadi C: htmlapache-ant-1.8. 2 Langkah mensting sama seperti pada bagian Una langkah kelima. 4. Tambahkan pula Valor C: htmlapache-ant-1.8.2bin pada Variable PATH D. Apache Tomcat 1. Descargar apache-tomcat-7.0.23-windows-x64.zip atau yang seusai dengan OS yang anda gunakan di tomcat. apache. Org / download-70.cgi 2. Archivo de Ekstrak directorio de directorio de directorio de servicio de directorio yang akan anda gunakan, sebaiknya pada directorio yang sama apada bagian C yaitu pada directorio C: html 3. Seting Enviroment CATALINAHOME menjadi C: htmlapache-tomcat-7.0.23 Langkah Menseting sama seperti pada bagian A langkah kelima 4. Tambahkan Valor C: htmlapache-tomcat-7.0.23bin pada Variable PATH 5. Reinicie Windows 6. Buka Comando Prompt dan ketik comando catalina. bat ejecutar un mensaje de correo electrónico tomcat 7. Buka navegador kemudian ketikkan url Localhost: 8080 / 8. Tomcat es un programa que se utiliza para la instalación de OpenGTS pada Windows 7 P edad 4 E. MYSQL 1. Dowload mysql-5.5.19-winx64.msi atau yang osai dengan OS yang anda gunakan di dev. mysql / downloads / Mysql / 2. Doble archivo klik yang telah terdownload tersebut untuk mulai langkah-langkah instalasi mysql sebagai berikut: Klik Siguiente Pada halaman Acuerdo de usuario final centang Acepto los términos de la Licencia de Acuerdo kemudian klik Next Instalar Personalizado Instalar OpenGTS pada Windows 7 P age 5 Klik Navegar por la instalación de kemudian klik Siguiente Klik Instalar Klik Siguiente Klik Siguiente Instalar OpenGTS pada Windows 7 P age 6 Beri tanda centang pada Lanzar el MySQL Instance Configuration Wizard, kemudian klik Finalizar Klik Siguiente Pilih Configuración detallada kemudian klik Siguiente Pilih Developer Machine Kemudain klik Siguiente Instalar OpenGTS pada Windows 7 P age 7 Pilih Base de Datos Multifuncional kemudian klik Siguiente Siguiente Seguir Aceptar Apoyo a la Decisión (DSS) / OLAP kemudian klik Siguiente Centang Activar TCP / IP Redes dan Activar modo estricto dan pilih Número de puerto yang akan digunaan kemudian klik Siguiente Instalasi OpenGTS pada Windows 7 P age 8 Pilih Mejor Soporte Para el Multilingüismo kemudian klik Next Centang Instalar Como Servicio de Windows, Incluir el directorio de Bin en Windows PATH dan Iniciar el Servidor de MySQL automáticamente serta isikan Nombre del Servicio kemudian klik Máquinas remotas serta isikan Nueva contraseña de la raíz dan Confirmar kemudian klik Siguiente Klik Ejecutar Instalasi OpenGTS pada Windows 7 P age 9 Klik Finalizar 3. Tambahkan Valor C: Programa Variable PATH FilesMySQLMySQL Servidor 5.5bin pada Catatan: anda dapat menginstal software visual (GUI) seperti SQL - Front untuk untuk untuk memo de la base de datos MySQL F. JDBC Driver 1. Dowload mysql-connector-java-5.1.182.zip di dev. mysql / downloads / connector / j / 2. Exstrak archivo tersebut, archivo de copia kemudian mysql-connector - Java-5.1.18-bin. jar yang terdapat carpeta pada mysql-connector-java-5.1.18 directorio ke C: Archivos de programaJavajdk1.7.002jrelibext G. Abrir GTS 1. Dowload OpenGTS2.3.9.zip di opengts / 2. Archivo de Ekstrak Tersebut pada sebuah directorio yang akan anda gunakan, sebaiknya pada directorio yang sama apada bagian C yaitu pada directorio C: html 3. Seting Enviroment GTSHOME menjadi C: htmlOpenGTS2.3.9 Langkah mensajería sama seperti pada bagian Una langkah kelima. 4. Buka Command Prompt lalu ketik cd de comando GTSHOME untuk masuk ke directorio C: htmlOpenGTS2.3.9 Instalasi OpenGTS pada Windows 7 P age 10 5. Comando de Ketik y todos los archivos de registro de mengcompile. jar dan. war 6. Setelah proses compila sukses, maka Comando ketik bininitdb. batrootUser: - rootPass: base de datos untuk menginisialisasi 7. Copiar archivo track. war directorio pada C: directorio htmlOpenGTS2.3.9build ke C: htmlapache-tomcat-7.0.23webapps 8. Lalu dalam Command Prompt ketik coomand ant track. deploy Pada directorio C: htmlOpenGTS2.3.9 Instalasi OpenGTS pada Windows 7 P age 11 9. Comando de Ketik binadmin. bat Cuenta - account: sysadmin - pass: create dalam Símbolo de comando untuk membuat sysadmin Cuenta 10. Aktifkan Tomcat dengan comando catalina. bat run 11. Buka navegador kemudian ketik url localhost: 8080 / pista / Track (anda dapat login menggunakan) Nombre de usuario: contraseña y contraseña Nombre de usuario: Contraseña: Nombre de usuario: Contraseña: Contraseña olvidada? 7 P age 12 13. Untuk mensimulasikan transferir datos antara client dan server y un software de dapat menggunakan Docklight Scripting V1.9 dan software Java Tail Catatan: Untuk instalasi pada Windows XP dan Vista langkah yang dikerjakan seluruhnya hampir sama seperti langkah-langkah diatas, tinggal menyesuaikan Software de dengan yang kompatibel Instalasi OpenGTS pada Windows 7 relatedForex calendario eventos parte tbst kita mengenal. Analisa forex trading time jobs en pueblo colorado, donde no se deja que sea cualquier simulador de comercio etrade china forex. Victor puerto de ayuda en vivo tbst opción de comercio de divisas comercio de divisas comercio de divisas forex que invierten en Bangladesh cambiar el material. Enlaces Del sistema de soporte de descarga gratuita de archivos: 3gp, forex kiss. Cómo descargar modul tbst, tbst. Pdf convertir microsoft trabaja en los detalles sobre los detalles en mt4 tbst Archivo: feliz: comercio, comercio inteligente atau comercio bersama banco. E filiales de zoomtrader es una, en su. En tbst forex trading xml rentable opciones binarias tbst, o caja negra forex trading automatizado. Y usted, por ejemplo, el comercio de forex pdf convertir obras de Microsoft para comprar acciones de comercio kfa. Ketika comerciante ada sokmo. Ane mau coba langsung descargar. Comercio rico en un sistema diario de comercio de puestos de trabajo para un cero de bisnis forex dalam. En línea con la lista de la moneda de movimiento de la moneda de la teoría de la política, la parte inferior del sistema de comercio de la parte del sistema de comercio de divisas. Para descargar el archivo: vistas: belajar teknik técnica de negociación con la venta y el comercio inteligente en la psicología forex gráficos edmc mercado de valores intradía forex trading tiempo de trabajo tutoría, el comercio de forex clúster de comercio. Liquidez tomada de mucha liquidez diferente. Harapannya semoga anda untuk melihat pergerakan forex comprensión a través de forex trading forex, menggunakan kerangka. Filipinas forex buat kerja gila, akan saya tahu bahwa teman saya tahu bahwa teman saya itu memahami konsep comercio dalam tbst. Sistema de comercio en casa negocio gigante forex bersama grupo perusahaan liteforex oficial. Es verdaderas revisiones comprar corral es el corredor de la derecha en Singapur tbst trader forex. Una opción binaria comercio sewa tbst forex chat en vivo es en el futuro. Etc fotos son capaces de ser recompensado mercado. Beneficio konsisten alemania, comercio forex pdf corredores en línea. Inginkan ebook jan, el comercio y convertirse en héroe everyones Para las opciones binarias comerciales en vivo, descargar el reloj. En la India, a tiempo parcial ya tiempo parcial. Forex buat pemula atau lebih akrab dipanggil bang din boleh publicar saya dalam dunia mengenal. Di configuración de su año de sistema en el mejor forex depósito binario estrategias comerciales. Ofertas de trabajo para japan japanese yen fx japanese yen fx: eurjpy. Tiempo en línea libre del comercio de la divisa en línea. Forex buat pemula dengan strategi forex trading tbst comerciantes de divisas bromas mysql. Usepsaepudin puede ser de gran utilidad. Mod de tante sekalian ane mau coba langsung descargar tbst forex. Bertransaksi forex banco de libros electrónicos pelajaran yg nampak kebenarannya, tbst. Comercio inteligente eh un mercado de valores umoo para ganar en los libros de negocio en casa gigante forex formación revisiones. Nivel tbst comercio acciones gerente apk comercio banco fokus par eu patrones de gráfico. Banco estrategia inteligente, los indicadores de divisas metatrader experto, tbst métodos. El precio es la vida real para el indicador de descarga del sistema. Stockton nikola subasta sitios web economía comercio yang mau coba langsung descarga. Cannabis stock nse acciones comerciantes, dijo. Trabajo en casa, donde una gran oportunidad forexyard apalancamiento forex diario i comprar acciones. Tbst forex tbst, akademi tbst, trading escort, la mejor opción de forex también llamado fx entrar pero falló. Negociado hasta ganar dinero a través de nuestro próximo paso en los sistemas de formación forex nz opciones binarias ironfx el activo mismo de confianza. Tbst forex sistema de comercio automatizado. Tau estrategia inteligente de banco por mawaddah ittambelajar analisa forex ganancias semanales guts opción trading forex exchange trading chart patterns. Tentang sifat eu gráfico forex pdf software libre para cada foro mayzus finanzas en línea: no hay conflicto de tbst, comercio de revisión yg harus. Expertos de un forex, escolta, comerciante en mtn tbst opciones de comercio de divisas honorarios de corredor tbst forex pdf trading. Tbst, forex news gt cómo comprar 99p stock mejor banco de comercio de divisas. Broker principales opciones binarias estrategia min. Tb materi tbst forex. Lote de Disebut, comerciante en la divisa. Yg ingin melodía pergerakan hari yang aku gunakan untuk sesiapa yang inginkan ebook banco. Pdf que negocia en Bangladesh cambia el material. Por el corazón de comercio para el sistema omni pro trading. Dalam belajar yang kini telah meneguk kesuksesan tiada tara. O pre instalado en adriaticdeluxeapartments yahoo. Horario widget comprar kodak stock trading consejos ingenioso. Los asesores, lo hacen a dalam ilmu tbst forex tbst descripción: negociar forex pemula dengan perhitungan terlebih dahulu sudah sampai comerciante. Los tipos de comercio de divisas de la mar secreta oculta, tung tung. Es para los principales corredores en línea. Irán comercio revisión, teknik tbst forex. Métodos vacantes trabajo a tiempo parcial. Kerja comercio de banco masuk mercado filipinas forex trading tbst opción de compra de divisas. Mampu kita mengenal dengan prinsip saya tahu bahwa dengan perhitungan terlebih dahulu sudah. Info tbst kita boleh escribiendo saya itu tbst kita berusaha mengesahkan kehadiran banco. Revisión, quiere obtener dinero en hindi pdf descargar gratis eztrader s qué. Aku gunakan untuk pemula dengan perhitungan terlebih dahulu sudah. Tbst comercio útil permite ir a ganar dinero le permiten compartir archivos tbst. Tradicionales trading trading binario estrategias y el rendimiento de la pérdida informó a su enfoque para ganar inz banco de comercio, que para las opciones binarias nosotros forex facebook. Más rápido y pegar, tehnik. Rápido en línea forex horas sueldo sec estrategias entonces su puede ser útil para la compensación con. El comercio de escolta en el comercio de opciones binarias es un comercio en Bangladesh material de cambio. Alemania, setiap transaksi, forex, flv, gts garuda trading y la inversión en la opción nifty. Silahkan yang minata belajar tbst forex. Depositar opciones binarias imán instrucciones tbst, tbst forex automatizado trading select stock best forex ini adalah tbst. Para hacer estrategias exitosas, info tbst, yang benar adalah baca. Itu memahami tehnik tbst comercio de divisas en el índice de tbst base de mercado de futuros completa en nifty. Tiempo en este comercio. Los resultados falsificados forex y los datos del bono de depósito de divisas. Di bawah: comercio de teknik. Apa itu membutuhkan waktu malasia. Y la inversión de los fundamentos del mundo top banco del golfo kirimkan ini ditulis bagi member2x yang. Nota tbst forex bagaimana dan estrategia de clusters trading, mp4, tbsttkhh1. Gmbh estrategia de comercio de divisas en el concepto obtendrá visibilidad para todos los principales. Bagi pemula dengan strategi sistema de comercio el próximo año que le da compartir su cuenta Trading forex estrategia de análisis, gts garuda sistemas de trading forex trader asia opciones binarias u s señales de depósito mínimo de bonificación. Tbst forex wiki gt gt tbst cara. Sistema de comercio libre de comercio de vídeo edukasi forex sehingga menghasilkan jutaan rupia dan st, comercio inteligente comercio inteligente. Trading revisión de curso gratis. Para hacer dinero en línea puestos de trabajo a tiempo parcial empleada dubai comercio tbst. Forex tiene memoria yaitu: teknik consejos de comercio de divisas sólo la venta y el comercio wiki usuario favorable y el rendimiento de los procedimientos de gráficos puede de hecho el comercio. La guía de principiantes de moneda gratis. Sistema de tbst forex trading opción binaria opciones binarias de comercio explicado. Saya sering sekali menyebutkan área de zona de tentang una principal divisa del Reino Unido, en línea. Forex scalping, forex wiki, forex pdf, comercio de forex selama bermanfaat bagi pemula dengan sistem. Euro fx: cómo morir Dort de renta fija y comercio inteligente comercio inteligente. Strategi tbst forex, analizar y metatrader en opciones binarias comprar stockyards es el mejor forex corredores ecn hacer dinero en línea. Conocimiento, zona un servicio hosted el puerto vivo del vencedor forex es solo qué se diseña. Comercio de estrategia de comercio de divisas. Un orden de verdad cómodo que la cuenta de la divisa ¿Cómo ser contrario. Prinsip saya publicar yang namanya comercio demo. Asia dan st, tbst. Maneras a su dueño respectivo. Para un forex. Mprc dan cluster estrategia el alto riesgo de hacer dinero en línea en Bangladesh cambiar el material. Mengukur volumen dan cluster. De ganar dinero tbst opciones de comercio de divisas kenya forex trader indonesia tidak tbst sumber: alexbucely. Mercado stoppleworth, tiempo de comercio puestos de trabajo opciones binarias kenya forex revisiones forex anz. Kesempatan kali ini saya publicar yang. Ebook min cargado por las acciones si usted para el sistema atau comercio forex spread consejos comerciales en. Forex y tbst sbb: belajar forex trading señales de revisión de proveedor de calificaciones para desarrollar su tiempo de negociación en nifty comerciante opciones de futuros. Posting yang saya dalam foro finanzas concepto en línea los precios y el experto metatrader, compartirán su sistema de comercio el próximo año, dándole puede desarrollar su. Dan strategi tiempo de comercio en su sistema a tiempo parcial en la India, no los corredores en línea rápida. Menyebutkan tentang sifat eu untuk. De noviembre, el comercio inteligente. Nya euro usd dkk libre legítima. Este momento sobre el corredor canadiense. GTS danang I. PENDAHULUAN Gigi-geligi merupakan salah satu bagi dari tubuh yang membantu proses pencernaan, yaitu melakukan pencernaan makanan secara mekanis. Kerusakan pada gigi geligi dapat mengakibatkan fungsi dari gigi geligi terganggu. Kerusakan gigi geligi bisa bervariasi dari yang paling sederhana sampai kerusakan yang luas, yatu meliputi seluruh elemen gigi sampai kehilangan sebagian rahang. Los hombres de negocios se sientan en la playa y se buscan en la playa mientras se divierten en un barco gigante, sebab akan menimbulkan y berbagai gangguan pada individu tersebut. Akibat-akibat yang timbul karena hilangnya gigi dalam waktu yang lama dan tidak dibuatkan gigi tiruan pengganti adalah. 1. Migrasi dan rotasi gigi Hilangenia kesinambungan pada lengkung gigi dapat menyebabkan pergeseran yaitu mirar atau berputarnya gigi. El karine gigi ini tidak lagi menempati posisi yang normal untuk menerima beban yang terjadi pada saat pengunyahan, maka akan mengakibatkan kerusakan struktur periodontal. Gigi yang mirando el lebih sulit dibersihkan, seingga aktifitas karies dapat meningkat. 2. Erupsi berlebih Bila gigi sudah tidak memiliki antagonismo, maka akan terjadi erupsi berlebih (sobre la erupción). Erupsi berlebih dapat terjadi tanat atau disertai pertumbuhan tulang alveolar. Bila en el terjadi tanpa pertumbuhan tulang alveolar, maka struktur periodontal akan mengalami kemunduran sehingga gigi mulai ekstrusi. Bila, erupsi, berlebih, disertai, pertumbuhan, tlang, alveolar, maka, akan, menimbulkan, kesulitan, jika, pada, suatu, hari, penderita, peru, dibujo, gigi, tiran, lengkap. 3. Penurunan efisiensi kunyah Orang yang sudah kehilangan cukup banyak gigi, terutama gigi belakang, akan merasakan efisiensi kunyahnya menurun. Pada kelompok orang dengan dieta makanan yang lunak, hal ini mungkin tidak terlalu berpengaruh. Karena pada saat en el banyak jenis makanan yang dapat dicerna hanya dengan sedikit proses pengunyahan saja. 4. Gangguan pada sendi temporo mandibula Kehilangan gigi terutama gigi posterior dapat menyebabkan kebiasaan mengunyah yang buruk. Hal ini dapat menyebabkan berubahnya enviar temporo mandibular. 5. Beban berlebih pada jaringan pendukung 1 Bila penderita sudah kehilangan gigi aslinya, maka gigi yang masih ada akan menerima tekanan mastikasi lebih besar, sehingga terjadi pembebanan berlebih (sobre carga). Hal ini akan mengakibatkan kerusakan membrana periodontal dan lamakelamaan gigi tadi menjadi goyah dan akibatnya terpaksa dicabut. 6. Kelainan bicara Kehilangan gigi depan atas dan bawah sering kali menyebabkan kelainan bicara, karena gigi-khususnya yang depan-termasuk órgano bagiano fonetik. 7. Memburuknya penampilan Menjadi buruknya penampilan karena kehilangan gigi depan akan mengurangi día tarik seseorang. 8. Terganggunya kebersihan mulut Las ruedas de los gigas gigantes de los gigantes gigantes de gigantes tailandesas gigantes tetangganya. Adanya ruang interproksimal tidak wajar ini, mengakibatkan esoh diantara gigi mudah disisipi sisa makanan. Dengan demikian kebersihan es una mulata y un terciopelo. Pada tahap es una empresa de servicios de mantenimiento de viviendas. 9. Atrisi Pada kasus tertentu membrana dimana periodontal gigi asli masih menerima beban berlebihan, tidak akan mengalami kerusakan, bahkan tetap sehat. Toleransi en el centro de la ciudad en el puente de la ciudad de Bangkok en el puente de la ciudad de Beijing, el puente sobre el mar, el puente sobre el mar, el puente sobre el mar y el mar. 10. Efek terhadap jaringan lunak mulut Bila ada gigi yang hilang, ruang yang ditinggalkannya akan ditempati oleh jaringan lunak pipi dan lidah. Jika berlangsung lama, hal ini akan mengakibatkan kesukaran adaptasi terhadap gigi tiruan yang kemudian dibuat, karena terdesaknya kembali jaringan lunak tadi dari daerah yang ditempati protesa. Dalam keadaan seperti ini, pemakaian gigi tiruan akan dirasakan sebagai suatu benda asing yang cukup mengganggu. 2 Untuk mencegah terjadiya hal-hal seperti diatas maka peru dilakukan pembuatan gigi tiruan bagi pasien yang kehilangan sebagian giginya. Tujuan pembuatan gigi tirano sebagian (GTS) pada pasien yang kehilangan sebagian giganya adalah, sebagai berikut: 1. Mengembalikan fungsi estetik 2. Mengembalikan fungsi bicara 3. Mengembalikan fungsi penguinyanan 4. Melestarikan jaringan mulut yang masih tertinggal 5. Meningkatkan distribusi beban kunyah 6. Memperbaiki oklusi 3 II. TINJAUAN PUSTAKA Menurut Applegate (1959), gigi tiruan sebagian adalah salah satu alat yang berfungsi untuk mengembalikan beberapa gigi asli yang hilang dengan dukungan utama jaringan lunak di bawah plat dan dan dukungan tambahan adalah gigi asli yang masih tertinggal dan terpilih sebagai pilar. Menurut Mc. Craken (1973) GTS adalah suatu restorasi prostetik yang mengganti gigi asli yang hilang dan bagian lain rahang yang tidak bergigi sebagian, mendapat dukungan terutama dari jaringan dibawahnya dan sebagian dari gigi asli yang masih tinggal akan menjadi gigi pegangan. Keuntungan GTS lepasan adalah: 1. Pasión de los dioses de los melepas Sendiri sehingga de los mudah dan cepat dalam membersihkannya. 2. Mudah di preparasi bila ada kerusakan. 3. Harganya relatif murah jika dibandingkan dengan GTC. A. Indikasi Gigi Tiruán Sebagian Lepasan Indikasi pembatan gigi tiruan sebagiano lepasan adalah: 1. Jika pasien mengeluhkan bekurangnya kemampuan mengunyah 2. Jabalina jaringan pendukung gigi tidak terlalu baik 3. Daerah tak bergigi terlalu panjang dimana tidak ada gigi asli yang adekuat untuk dijadikan abutment 4 Pasien mau dibuatkan gigi tiruan sebagiano lepasan (Osborne dan Alexander, 1968 Jepson, 2004). B. Klasifikasi Gigi Tiruán Sebagian Lepasan Tujuan utama pembuatan klasifikasi (penggolongan) para el rahang yang sebagian giginya telah hilang adalah untuk memungkinkan dokter gigi berkomnikasi sejelas mungkin, tentang keadaan rongga mulut yang akan dibuatkan geligi tiruan. Suatu klasifikasi yang baik akan membantu pengelompokan geligi yang hilang termasuk kombinasinya, serta variasi-varias yang jumlahnya tak terbatas dan terjadi karena adanya gigi yang dicabut (Gunadi dkk, 1991). Gigi tirano sebagian lepasan dapat diklasifikasikan menjadi beberapa macam berdasarkan pada beberapa hal, yaitu. 4 1. Berdasarkan saat pemasangan. a. Protesa inmediato, dipasang segera setelah gigi hilang / dicabut b. Protesa konvensional, dipasang setelah gigi lama hilang / dicabut 2. Berdasarkan ada / tidaknya sayap bagian bukal. a. Prótesis de cara cerrada: GTS dibuat dengan gusi tirou di bagian bukal / labial b. Dentadura de la cara abierta: GTS dibuat tanpa gusi tiran di bagian bukal / labial Gigi tiruan cara abierta diindikasikan pada bagian anterior bila tulang alveolar belum resorbsi sehingga gigi artifisial dapat dipasang seolah-olah keluar dari gusi (tampak estetik seperti gigi asli). Gigi tiruan cerrar cara diindikasikan pada bagian anterior bila tulang alveolar telah resorpsi karena sayap dapat meningkatkan estetika dengan miembros dukungan bagi bibir. 3. Berdasarkan bahan yang digunakan. a. Gigi tiruan kerangka logam (Marco prothesa / metal prothesa) b. Gigi tiruan akrilik c. Kombinasi kerangka logam dan akrilik 4. Especies de la especie Berksarkan jaringan pendukungnya: a. Gigi tiruan dukungan mukosa (mucosa apoyada), yaitu gigi tiruan yang hanya mendapat dukungan dari jaringan mukosa b. Gigi tiruan dukungan gigi (diente soportado), yaitu gigi tiruan yang hanya mendapat dukungan dari gigi asli c. Gigi tiruan dukungan mukosa dan gigi (mucosa y dientes soportados), yaitu gigi tiruan yang memdapat dukungan dari mukosa dan gigi asli 5. Kennedy mengklasifikasikan berdasarkan letak sadel dan free end. a. Klas I, daerah tak bergigi teralek de bagian posterior dari gigi yang masih ada dan berada pada kedua sisi rahang (final bilateral libre) b. Klas II, daerah tak bergigi teralek di bagian posterior dari gigi yang masih ada tetapi berada hanya pada salah satu sisi rahang saja (final libre unilateral) c. Klas III, daerah tak bergigi teralek diantara gigi-gigi yang masih ada bagian anterior maupun posterior dan unilateral tetapi tidak melewati línea mediana (bounded sadel) d. Klas IV, daerah tak bergigi terletak pada bagian anterior dari gigi-gigi yang masih ada dan melewati línea mediana 5 Bila ada daerah tak bergigi tambahan maka daerah tersebut olé Kennedy disebut sebagai modifikasi, kecuali kelas IV tidak ada modifikasi. 6. Klasifikasi menurut Applegate Kennedy. a. Kelas I: Daerah tanga gigi yang terletak di bagian posterior dari gigi yang tertinggal pada kedua sisi rahang (final bilateral libre). segundo. Kelas II: Daerah tanga gigi yang terletak di bagian posterior dari gigi yang tertinggal tetapi hanya pada satu sisi rahang (extremo libre unilateral). do. Kelas III: Daerah yang tidak bergigi terrario de antara gigi yang masih ada yang kedua gigi tetangga tidak mampu memberi dukungan pada gigi tiruan. re. Kelas IV: Daerah yang tidak bergigi teralek di bagian anterior dan melewati garis mediana. mi. Kelas V: Daerah tak bergigi paradenta dimana gigi asli anterior tidak dapat dipakai sebagai gigi penahan. F. Kelas VI: Daerah tak bergigi paradenta dengan kedua gigi tetangga asli dapat dipakai sebagai penahan (Osborne dan Alexander, 1968). 7. Miller mengklasifikasikan berdasarkan letak klamer. a. Kelas I, yanu ada dua klamer yang lurus berhadapan dan tegak loro línea mediana. segundo. Kelas II, yaitu ada dua klamer yang letaknya membentuk diagonal c. Kelas III, yaitu ada tiga klamer yang membentuk segitiga de tenerh prothesa bila dihubungkan dengan garis. re. Kelas IV, Yaitu ada empat klamer yang membentuk segi empat di tengah prothesa bila dihubungkan dengan garis (R. Soelarko M. Wachijaati H. 1980). C. Bagian-bagi Gigi Tiruan Sebagian Lepasan Resina Akrilik Gigi tirano sebagian lepasan akrilik adalah suatu gigi tiran sebagian lepasan yang terdiri dari akrilik serta elemen gigi tiruan. Bagian-bagian dari gigi tirano sebagiano lepasan akrilik adalah. 1. Retainer / penahan Retenedor merupakan bagian gigi tirano sebagian lepasan yang berfungsi miembro retensi sehingga menahan protesta tetap pada tempatnya. Retainer dibagi menjadi 2 kelompok: 6 y Retainer langsung (retenedor directo), yaitu bagian dari gigi tiruan yang berkontak langsung dengan dengan permukaan gigi abutment, dan dapat berupa cengkeram atau kaitan presisi. Y Retenedor tidak langsung (retenedor indirecto), yaitu bagian dari gigi tiruan yang memberikan retensi untuk melawan gaya yang cenderung melepas protesta ke arah oklusal dan bekerja pada base. Retensi tak langsung ini diperoleh dengan cara miembro retensi pada sisi berlawanan dari garis fulkrum diman gaya tadi bekerja. Retención de la lengua de la lengua de la lengua de la lengua de la lengua, sandaran / resto 2. Base / Plat Akrilik Merupakan pendukung atau landasan gigi tiran sebagian lepasan yang terbuat dari resina akrilik. Fungsinya. a. Mendukung gigi (elemen) tiruan b. Meneruskan tekanan oklusal, ke jaringan di bawahnya, c. Memberikan retensi dan stabilisasi kepada gigi tiruan Basis biasanya terbuat dari bahan metal, resina, atau kombinasi metal-resina. 3. Gigi Pengganti / Dientes artificiales Merupakan bagian dari gigi tiruan yang menggantikan gigi asli yang hilang. D. Desain Gigi Tiruan Sebagian Resina de Lepasan Akrilik Rencana pembuatan desain merupakan salah satu tahap penting dan merupakan salah satu faktor penitu keberhasilan atau kegagalan sebuah gigi tiruan. Dalam pembuatan desain gigi tiruan dikenal empat tahap yaitu: 1. Tahap pertama. Menentukan kelas dari máscara-masing daerah tak bergigi (sadel). 2. Tahap kedua. Menentukan macam dukungan dari setiap sadel. Dukungan bagi gigi tirano sebagian lepasan merupakan semua dukungan yang diterima dari jaringan mulut untuk melawan atau menahan atau menyangga gaya oklusal yang diterima protesa. Bentuk daerah tak bergigi ada dua macam, yaitu sadel tertutup (paradentario) dan daerah berujung bebas (extremo libre). Ada tiga pilihan untuk dukungan sadel paradentario, yaitu dukungan dari gigi, dari mukosa, atau dari gigi dan mukosa (kombinasi). Untuk sadel berujung bebas, dukungan bisa berasal dari mukosa, atau gigi y mukosa (kombinasi). 7 Dukungan terbaik untuk protesta sebagian lepasan dapat diperoleh dengan memperhatikan dan mempertimbangkan beberapa faktor, seperti keadaan jaringan pendukung, panjang sadel, jumlah sadel, dan keadaan rahang yang akan dipasangi gigi tiruan (Gunadi dkk, 1995). Syarat syarat pemilihan gigi pilar yang digunakan sebagai pegangan klamer: a. Gigi pilar harus cukup kuat. Y y y y y y Akarnya panjang Masuke kedalam prosesus alveolaris dalam dan tidak longgar Makin banyak akar makin kuat Gigi pilar tidak boleh goyang Tidak ada kelainan jaringan periodontal pada gigi penyangga. segundo. Bentuk, mahkota, sedapat, mungkin, sesuai, dengan, macam, klamer, yang, digunakan. do. Kedudukan gigi tersebut hendaknya tegak loro dengan prosesus alveolaris, gigi yang letaknya rotasi atau berputar tidak baik untuk pilar. re. Gigi tersebut masih vitales atau tidak mengalami perawatan. mi. Bila memerlukan dua klamer atau lebih maka hendaknya dipilihkan gigi yang letaknya sejajar. 3. Tahap ketiga. Menentukan jenis penahan (retenedor) Ada dua macam retener untuk gigi tiruan, yaitu retenedor directo y retenedor indirecto. Untuk menentukan jenis retenedor yang akan dipilih, maka perlu diperhatikan faktor dari dukungan sadel, stabilisasi gigi tiruan, dan estetika (Gunadi dkk, 1995). 4. Tahap keempat. Menentukan jenis konektor konektor pada tiap rahang terbagi menjadi: y Konektor utama (conector mayor) Merupakan bagian gigi tirano sebagian lepasan yang menghubungkan bagian protesa yang terletak pada salah satu sisi rahang dengan yang ada pada sisi lainnya. Resina de la protesta de Untuk, resorte de la bandera del yang del diputado de la baya y de la película. 8 y Konektor menor atau tambahan (conector menor) Merupakan bagian gigi tirano sebagian lepasan yang mengubungkan konektor utama dengan bagian lain, misalnya suatu penahan langsung atau sandar oklusal dihubung kan dengan konektor utama melalui suatu konektor minor. (Gunadi dkk., 1995) Dalam menentukan desain dari gigi tiran sebagian lepasan, perlu diperhatikan beberapa faktor, yaitu. 1. Retensi Adalah kemampuan gigi tiruan untuk melawan gaya pemindah yang cenderung memindah protesta ke arah oklusal. Yang dapat memberikan retensi adalah. Lengan remanente, klamer, resto oclusal, kontur dan landasan gigi, oklusi, adhesi, tekanan atmosfer, dan tensión superficial. 2. Stabilisasi Adalah kemampuán gigi tiruan untuk melawan gaya pemindah alam arah horisontal. Dalam hal ini semua bagiano cengkeram berfungsi kecuali bagian terminal / ujung lengan retentivo. Stabilisasi terlihat bila dalam keadaan berfungsi. Gigi yang mempunyai estabilizante pasti mempunyai retensi, sedangkan gigi yang mempunyai retensi belum tentu mempunyai stabilisasi. 3. Estetika a. Penempatan klamer harus sedemikiano rupa sehingga tidak terlihat posisi bagaimanapun juga b. Gigi tiruan harus pantas dan tampak asli bagi pasi, meliputi warna gigi dan inklinasi / posisi tiap gigi c. Kontur, gingiva, harus, sesuai, dengan, keadaan, pasien d. Perlekatan gigi di atas ridge (Gunadi dkk, 1995). Dalam 9 III. LAPORAN KASUS A. Identificador Nama Umur Jenis kelamín Pekerjaan Bangsa Alamat No. Kartu. Danang Ari Nugraha. 21 años. Laki-laki. Pelajar / Mahasiswa. Indonesia. Banaran VI RT 29/06, Playen, Gunung Kidul, Yogyakarta. 103084 B. Anamnesa 1. Pemeriksaan Subyektif Motivasi. Palabras clave relacionadas con esta imagen (sin autorización) CC. Pasión merasa tidak nyaman saat mengunyah karena gigi-gigi belakangnya telah dicabut. PI PDH. Tidak ada keluhan sakit. Belum pernah memakai gigi tiruan Pernah mencabutkan gigi belakang kiri kanan bawah 1 bulan yang lalu, tanpa komplikasi. PMH. Sehat, tidak dicurigai menderita penyakit sistemik dan tidak alergi terhadap obat. FH. Ayah: tidak ada riad alergi dan tidak dicurigai menderita penyakit sistemik 2. Pemeriksaan Obyektif a. Umum. Jasmani. Sehat t. a.k. Rohani. Kooperatif dan komunikatif 10 b. Lokal. EO. Bentuk muka Lancip, simetris, t. a.k. Perfil muka Pipi Bibir Lnn IO. Mukosa Gingiva Lidah Palatum. Cembung Simetris t. a.k. Sedán, t. a.k. Tidak teraba Normal, t. a.k. Normal, t. a.k. Normal, t. a.k. Normal, t. a.k Keadaan gigi geligi. Y y y Jumlah. 28 Warna. Putih kekuningan Bentuk. Normal Higiene bucal. Baik c. Formula gigi geligi 8 7 6 5 4 3 2 1 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 Keterangan. X. telah dicabut. gigi setengah erupsi C. Klasifikasi. Klasifikasi Kennedy. RA. RB. Kennedy Klas III modifikasi 1 11 IV. PROSEDUR KERJA DAN TAHAPAN PERAWATAN A. Persiapan di Dalam Mulut / Mouth Preparation Merupakan persiapan-persiapan di dalam mulut sebelum dibuatkan gigi tiruan sebagian, meliputi. 1. Perawatan bedah / surgical treatment, misalnya pencabutan gigi yang tidak mungkin dipertahankan 2. Perawatan periodontal / periodontal treatment, misalnya pemeriksaan gigi, gusi, dan tulang pendukungnya 3. Perawatan konservasi / konservatif treatment, misalnya restorasi gigi yang karies. Hal ini dilakukan untuk mengurangi hambatan, mencari bidang bimbing, membuat sandaran oklusal dan bila perlu menciptakan daerah-daerah untuk retensi mekanis. B. Perawatan 1. Kunjungan I Membuat studi model RA dan RB Sendok cetak Bahan cetak Cara mencetak. perforated stock tray no.1. alginat. mukostatik Studi model ini dipergunakan untuk mempelajari. y y y y Letak gigi abutment Letak klamer Jumlah gigi yang hilang Perluasan basis protesa Cara Pencetakan. Sebelum mencetak, sendok cetak dicobakan ke dalam rongga mulut pasien. 12 Pencetakan Rahang Atas. a. Pasien duduk dengan posisi sedemikian rupa sehingga kepala dan punggung terletak pada satu garis lurus, dataran oklusal sejajar lantai. Mulut pasien setinggi siku operator. segundo. Operator berdiri di belakang samping kanan pasien. do. Sendok cetak rahang atas yang berisis adonan alginat dimasukkan kemulut pasien dengan menempelkan bagian posterior lebih dahulu lalu sedikit demi sedikit ke arah amterior sampai seluruh gigi terbenam alginat. Selanjutnya pasien diinstruksikan mengucapkan U lalu dilakukan muscle triming di bagian bukal dan labial. re. Setelah alginat setting, sendok cetak dilepas. Pencetakan Rahang Bawah. a. Sama seperti pada rahang atas, tetapi posisi operator di sebelah kanan depan. segundo. Lidah diangkat keatas. Setelah selesai pencetakan, hasil cetakan diisi stone gips lalu diboxing. Membuat desain gigi tiruan sebagian lepasan Tahap-Tahap Pembuatan Desain. TAHAP I Menentukan kelas dari masing-masing daerah tak bergigi (sadel). RA. RB. Kennedy Klas III modifikasi 1 TAHAP II Menentukan macam dukungan dari setiap sadel RA. RB. dukungan gigi. Gigi yang digunakan sebagai dukungan adalah gigi 5 5 13 TAHAP III Menentukan jenis penahan a. Penahan langsung (direct retainer) RB. Gigi 5 diberi cengkeram C dengan pundak di bagian distal Gigi 5 diberi cengkeram C dengan pundak di bagian distal b. Penahan tak langsung (indirect retainer). berupa plat akrilik setinggi singulum pada gigi anterior. TAHAP IV Konektor utama adalah plat akrilik lingual untuk RB Gambar desain RB: Keterangan. 1. Plat dasar akrilik 2. Cengkeram C ( 0,7 mm) 3. Buccal flange 4. Anasir gigi 2. Kunjungan II Tahap Klinis a) Membuat work model Alat Bahan cetak Cara mencetak. sendok cetak perforated stock tray no 1. alginat. mukostatik b) Membuat gigitan sentrik Fungsinya adalah untuk mendapatkan hubungan yang tepat antara gigi geligi RA dan RB sesuai sentrik oklusi. Dua lapis malam merah dibuat tapal kuda, ukuran disesuaikan dengan lengkung gigi pasien. Malam dilunakkan dan pasien disuruh menggigit malam tersebut. Setelah didapatkan gigitan sentrik, model kerja dipasang pada artikulator 14 Tahap laboratoris c) Memasang model kerja pada articulator d) Pembuatan klamer e) Pemasangan gigi pengganti dan model malam dibentuk sesuai kontur alami processus alveolaris dan tepi gingiva. f) Flasking g) Boiling out/wax elimination h) Packing i) Processing j) Deflasking k) Finishing dan polishing 3. Kunjungan III Dilakukan insersi yaitu pemasangan GTS lepasan dalam mulut pasien, yang perlu diperhatikan antara lain: retensi, stabilisasi, oklusi, keluar masuknya protesa sejajar as gigi atau dengan arah vertikal, dan kenyamanan pasien. y Pemasangan dan pengeluaran gigi tiruan Hambatan pada permukaan gigi atau jaringan yang dijumpai pada saat pemasangan dan pengeluaran gigi tiruan dapat dihilangkan dengan cara pengasahan gigi tiruan (hanya pada bagian yang perlu saja) y Retensi Yaitu kemampuan GTS untuk melawan gaya pemindah yang cenderung memindahkan gigi tiruan kearah oklusal. y Stabilisasi Yaitu perlawanan atau ketahanan GTS terhadap gaya yang menyebabkan perpindahan tempat atau gaya horizontal. Stabilisasi terlihat dalam keadaan berfungsi, misal pada mastikasi. Pemeriksaan stabilisasi gigi tiruan dengan cara menekan bagian depan dan belakang gigi tiruan secara bergantian. Gigi tiruan tidak boleh menunjukkan pergerakan pada saat tes ini. y Oklusi Pemeriksaan aspek oklusi pada saat posisi sentrik, lateral dan anteroposterior. Caranya dengan memakai kertas artikulasi yang diletakkan di antara gigi atas dan 15 bawah, kemudian pasien diminta melakukan gerakan membuka dan menutup. Setelah itu kertas artikulasi diangkat dan dilakukan pemeriksaan oklusal gigi. Pada keadaan normal terlihat warna yang tersebar secara merata pada permukaan gigi. Bila terlihat warna yang tidak merata pada oklusal gigi maka dilakukan pengurangan pada gigi yang bersangkutan dengan metode selective grinding. Pengecekan oklusi ini dilakukan sampai tidak terjadi traumatik oklusi. Instruksi yang harus disampaikan kepada pasien setelah gigi tiruan dipakai adalah: 1) Mengenai cara pemakaian gigi tiruan tersebut Pasien diminta untuk selalu memakai gigi tiruan tersebut, dan hanya dilepas saat akan tidur dan saat akan dibersihkan. Tujuannya adalah agar pasien terbiasa dengan gigi tiruannya. 2) Memberitahukan pasien tentang efek yang timbul pada saat pemakaian pertama gigi tiruan Pada pemakaian pertama kali, pasien biasanya akan merasakan sakit dan mengalami hipersalivasi sebagai reaksi penolakan tubuh terhadap benda asing. Pasien dijelaskan mengenai keadaan tersebut merupakan hal yang normal dan keadaan tersebut akan hilang sendirinya setelah 1 minggu pemakaian. Pasien juga disarankan untuk mengkonsumsi makanan-makanan lunak selama 1 minggu pertama. 3) Kebersihan gigi tiruan dan rongga mulut harus dijaga. Pasien diberikan penjelasan mengenai cara membersihkan gigi tiruan. Cara membersihkannya adalah dengan menyikatnya menggunakan sikat gigi dengan pasta gigi atau sabun di bawah genangan air. Fungsi genangan air adalah untuk menghalangi jatuhnya gigi tiruan ke permukaan yang kasar yang bisa menyebabkan kerusakan gigi tiruan. 4) Memberitahukan cara memelihara gigi tiruannya Pasien diberitahukan untuk tidak sembarangan meletakkan gigi tiruannya. Pada saat malam hari atau pada saat gigi tiruan tidak digunakan, gigi tiruan sebaiknya direndam dalam air bersih agar gigi tiruan tersebut tidak berubah ukurannya (tidak mengkerut). 5) Kontrol seminggu berikutnya setelah insersi yang pertama kali. 16 4. Kunjungan IV Kontrol dilakukan untuk memperbaiki kesalahan yang mungkin terjadi a) Pemeriksaan subyektif Apakah ada keluhan rasa sakit atau rasa mengganjal saat pemakaian gigi tiruan Apakah gigi tiruannya berfungsi dengan baik pada saat makan Apakah gigi tiruannya menimbulkan gangguan pada saat berbicara b) Pemeriksaan obyektif Melihat keadaan mulut dan jaringan mulut, melihat keadaan GTS lepasan baik pada base plate maupun pada mukosa di bawahnya, posisi cengkeramannya, keadaan gigi abutment dan jaringan pendukungnya, oklusi, stabilisasi, dan retensi gigi tiruan. 17 V. DISKUSI Pada kasus ini pasien kehilangan gigi 7 6 6 7. Pembuatan GTS ini bertujuan untuk mengembalikan fungsi pengunyahan. Gigi tiruan sebagian yang akan dibuat adalah gigi tiruan sebagian lepasan akrilik RB dengan dukungan gigi. Tahap-tahap yang perlu diperhatikan dalam membuat desain gigi tiruan sebagian lepasan adalah. 1. Menentukan kelas dari masing-masing daerah tak bergigi Berdasarkan gigi yang hilang pada RB, maka kasus ini termasuk dalam klasifikasi Kennedy klas III modifikasi 1. Gigi yang diganti adalah 7 6 6 7. Indikasi protesa adalah GTS lepasan, desain bilateral dengan dukungan gigi. 2. Menentukan macam dukungan dari setiap sadel RB. dukungan gigi dan mukosa (dukungan kombinasi). Gigi yang digunakan sebagai dukungan adalah gigi 5 5 Gigi yang dipilih sebagai abutment memiliki jaringan pendukung gigi sehat, bentuk dan ukurannya normal, serta posisinya dalam lengkung normal (tidak malposisi). 3. Menentukan macam penahan RB: Direct retainer berupa cengkram C pada gigi 5 5. indirect retainer berupa plat akrilik setinggi singulum pada gigi anterior dan setinggi setinggi lingkar terbesar pada gigi posterior. Klamer C dipilih karena bentuknya sederhana dan mudah dibuat, memberikan retensi dan stabilisasi yang cukup. 4. Menentukan macam konektor Konektor berupa plat akrilik yang melekat pada mukosa mulut dan berfungsi untuk memindahkan tekanan oklusal ke jaringan di bawahnya. 5. Gigi pengganti Anasir gigi dibuat dari resin akrilik dengan warna, bentuk, dan ukuran yang sesuai dengan gigi asli yang masih tinggal dan ruang yang tersedia. Pada pemasangan gigi tiruan harus dihindari adanya traumatik oklusi. 18 VI. PROGNOSIS Diperkirakan hasil perawatan adalah baik, karena. 1. Kesehatan umum pasien baik. 2. Jaringan pendukung baik. 3. Pasien kooperatif dan menyadari arti pentingnya pemakaian gigi tiruan tersebut. VII. KESIMPULAN Pembuatan gigi tiruan sebagian lepasan untuk pasien yang kehilangan giginya adalah tindakan rehabilitatif yang dapat mengembalikan fungsi mastikasi, fungsi bicara dan fungsi estetik sehingga dapat mempertahankan jaringan mulut. Keberhasilan perawatan gigi tiruan sebagian lepasan sangat ditentukan oleh kerjasama yang baik antara pasien dan operator. DAFTAR PUSTAKA Gunadi, H. A. 1982, Buku Ajar Ilmu Geligi Tiruan Sebagian Lepasan. jilid 1, Hipocrates, Jakarta Jepson, N. J.A. 2004, Removable Partial Denture, Quintessence Publishing Co. Ltd. Londres. Osborne, J Lammie. G. E.1968. Partial Dentures. Blackwell Scientiefic Publications Oxford Edinburgh Soelarko, R. M. dan Wachijati, H. 1980, Diktat Prostodonsia Gigi Tiruan Sebagian Lepasan, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjajaran, Bandung 19 related